Elche · Clínica Elche Salud

Valoración de
Riesgo Cardiovascular

Prevención personalizada · Optimización global · Salud a largo plazo

Prevención cardiovascular activa — estilo de vida saludable

¿En qué consiste?

La valoración de riesgo cardiovascular es una consulta preventiva para personas sin síntomas ni enfermedad conocida que quieren saber qué riesgo tienen de sufrir un problema cardíaco y, sobre todo, qué pueden hacer para reducirlo. No vienes porque te duela algo: vienes para actuar antes de que aparezcan problemas.

El enfoque va más allá del simple cálculo de riesgo. El objetivo es conocer tu situación actual, establecer objetivos y trabajar para mejorarlos mediante orientación sobre nutrición, ejercicio y modificación de hábitos. Prevención activa, no reactiva.

El cálculo del riesgo cardiovascular: SCORE2

El riesgo cardiovascular no es igual para todo el mundo. Las guías de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC 2021) utilizan la escala SCORE2 para estimar la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular grave (infarto, ictus) en los próximos 10 años. A partir del resultado se definen los objetivos terapéuticos — especialmente el objetivo de colesterol LDL.

Categoría SCORE2 a 10 años Objetivo LDL Qué implica
Bajo
< 2,5%
< 116 mg/dL
Medidas de estilo de vida. Sin tratamiento farmacológico habitual.
Moderado
2,5 – 5%
< 100 mg/dL
Intervención intensiva en estilo de vida. Valorar tratamiento si no se alcanzan objetivos.
Alto
5 – 10%
< 70 mg/dL
Tratamiento farmacológico habitualmente necesario además de cambios de estilo de vida.
Muy alto
≥ 10%
< 55 mg/dL
Tratamiento intensivo imprescindible. Objetivos estrictos de LDL con reducción ≥ 50%.

⚠️ SCORE2 aplica a personas de 40–69 años sin enfermedad cardiovascular conocida en países de riesgo moderado. Para >70 años se usa SCORE2-OP (umbrales diferentes). Personas con ECV establecida, diabetes, ERC o LDL muy elevado se estratifican directamente como muy alto riesgo independientemente del cálculo.

¿Para quién está pensada?

Antecedentes familiares de infarto, ictus o muerte súbita. Quieres saber si estás en riesgo y actuar a tiempo.

Los años pasan y empieza a preocuparte tu salud cardiovascular. Quieres saber exactamente cómo estás.

Factores de riesgo presentes (tensión en el límite, colesterol, sobrepeso, sedentarismo) sin enfermedad todavía. El momento ideal para actuar.

Inicio de ejercicio intenso. Quieres asegurarte de que tu corazón está preparado antes de aumentar la carga.

Prevención activa en personas sanas. No hay enfermedad, pero quieres un plan de optimización personalizado basado en evidencia y adaptado a tu estilo de vida.

¿Qué incluye la valoración?

1

Screening cardiovascular completo

Historia clínica detallada (antecedentes familiares, factores de riesgo, síntomas que puedas haber pasado por alto, actividad física habitual, alimentación), exploración física cardiovascular, electrocardiograma y ecocardiograma Doppler.

Con esta información se calcula el riesgo cardiovascular real mediante la escala SCORE2, que estima la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular en los próximos 10 años, y se establecen los objetivos terapéuticos individualizados.

2

Valoración nutricional y de estilo de vida

Análisis del patrón alimentario habitual, identificación de errores con mayor impacto cardiovascular (exceso de sal, grasas saturadas, azúcares, déficit de fibra y omega-3) y orientación práctica sobre cómo mejorarlos — no una dieta genérica, sino recomendaciones concretas y resolución de dudas adaptadas a tus hábitos y preferencias.

Valoración del nivel de actividad física y capacidad funcional, con orientación sobre el tipo y cantidad de ejercicio más beneficioso para tu situación cardiovascular.

3

Plan de optimización y seguimiento

Saldrás de la consulta con un informe completo que incluye: riesgo cardiovascular calculado, interpretación de todas las pruebas, factores de riesgo identificados, orientación sobre alimentación y ejercicio, objetivos terapéuticos (tensión, colesterol, peso) y calendario de seguimiento.

Si se detecta algún factor de riesgo que requiere tratamiento farmacológico, se indica y explica el porqué, siempre integrado en un plan global donde nutrición y ejercicio son los pilares fundamentales.

Factores de riesgo: clásicos y emergentes

La valoración estándar suele cubrir los factores clásicos. En esta consulta también se tienen en cuenta los factores emergentes — menos conocidos pero con impacto creciente en la evidencia científica:

Factores clásicos

Hipertensión arterialEl factor de riesgo con mayor impacto individual en la mortalidad CV.
Dislipemia (colesterol LDL y TG)Causa directa de aterosclerosis. Objetivo variable según el riesgo global.
Diabetes mellitus tipo 2Acelera la aterosclerosis e incrementa el riesgo de forma independiente.
TabaquismoDaño endotelial directo. Dejar de fumar reduce el riesgo desde el primer día.
Sedentarismo y obesidadImpacto sobre tensión, colesterol, glucosa y riesgo global.
Antecedentes familiaresEnfermedad coronaria prematura en familiares de primer grado.

Factores emergentes

Poco estudiados en consulta habitual
Lipoproteína(a) — Lp(a)Factor genético independiente que puede elevar el riesgo aunque el LDL esté controlado. Se mide una vez en la vida.
PCR ultrasensibleMarcador de inflamación crónica de bajo grado. Riesgo residual a pesar de lípidos normales.
Apnea obstructiva del sueñoFactor de riesgo independiente de hipertensión, FA e ictus. Infradiagnosticada.
Estrés crónico y salud mentalActivación simpática sostenida con efecto directo sobre tensión y coagulación.
Calidad del sueñoSueño insuficiente o fragmentado eleva el riesgo cardiovascular de forma independiente.
Score de calcio coronario (CAC)Imagen directa de aterosclerosis subclínica. Reclasifica el riesgo en casos intermedios.

Diferencia con una consulta estándar

Consulta médica estándar Valoración preventiva
Tiempo limitado, foco en enfermedad
Tiempo necesario, foco en prevención
Analítica + receta si hay algo alterado
Análisis integral: por qué está alterado y cómo corregirlo
Factores de riesgo clásicos
Factores clásicos + emergentes (Lp(a), PCR, sueño, estrés…)
Consejo genérico: "come sano y haz ejercicio"
Formación, orientación práctica y resolución de dudas sobre nutrición y ejercicio
Riesgo rara vez calculado y explicado
Cálculo SCORE2 y objetivos terapéuticos claros
Sin ECG ni ecocardiograma en la misma visita
ECG + ecocardiograma incluidos en la valoración
Informe poco detallado o inexistente
Informe completo con riesgo, objetivos y plan de acción

La consulta se realiza en Clínica Elche Salud, con acceso directo a todas las pruebas diagnósticas necesarias para una valoración completa.

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Otros servicios

Consulta

Consulta cardiológica

Valoración cardiovascular integral con enfoque preventivo y nutricional.

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Prueba diagnóstica

Ecocardiograma Doppler

Estudio de la estructura y función del corazón mediante ultrasonidos.

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Screening

Reconocimiento médico cardiológico

Screening cardiovascular para deporte, conducción y trámites laborales.

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